Me han diagnosticado piedras en la vesícula: ¿Me tengo que operar?
Que te digan que tienes piedras en la vesícula (colelitiasis) es muy frecuente. La duda habitual es: ¿hay que operar siempre?
La respuesta depende de si hay síntomas, del tamaño de los cálculos y de si existen complicaciones o factores de riesgo.
La cirugía para retirar la vesícula biliar —colecistectomía— suele realizarse por laparoscopia, una técnica mínimamente invasiva que permite una recuperación más rápida, menos dolor y un riesgo muy bajo de complicaciones.
¿Cuándo está indicada la operación?
La colelitiasis no desaparece por sí sola y, en pacientes sintomáticos, el tratamiento definitivo es quirúrgico en la mayoría de los casos. La colecistectomía se recomienda en los siguientes casos:
1. Cuando los cálculos producen síntomas
Los más frecuentes:
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Dolor abdominal en el lado derecho o en la boca del estómago
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Malestar o hinchazón después de comer
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Náuseas o vómitos, especialmente tras comidas grasas
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Episodios de cólico biliar
Si los síntomas se repiten, lo más seguro es realizar la cirugía para evitar complicaciones.
2. Cuando ya han aparecido complicaciones
Los cálculos pueden desplazarse y provocar problemas serios como:
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Colecistitis (inflamación de la vesícula)
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Pancreatitis aguda litiásica
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Coledocolitiasis (cálculos en el conducto biliar)
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Colangitis (infección de la bilis)
En estos casos, la cirugía es necesaria para evitar nuevos episodios y proteger al paciente.
3. Cuando hay factores de riesgo o hallazgos que aconsejan cirugía
Aunque no haya síntomas, es recomendable valorar la operación si existen:
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Cálculos grandes
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Pólipos vesiculares grandes o que aumentan de tamaño
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Vesícula en porcelana
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Pacientes con mayor riesgo de complicaciones, como diabéticos
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Antecedentes familiares de cáncer de vesícula
En estos escenarios, operar de forma planificada es más seguro que esperar a una complicación.
¿Cómo se decide si debo operarme?
El especialista indicado es un cirujano digestivo con experiencia en cirugía laparoscópica de vesícula.
En la consulta se realiza:
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Historia clínica completa
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Exploración física
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Revisión de pruebas de imagen (ecografía abdominal, en la mayoría de los casos)
Con esta información, el cirujano determina si es necesario operar o si basta con seguimiento.
¿Por qué es importante valorar la cirugía a tiempo?
Las complicaciones de la colelitiasis pueden ser graves y aparecer de forma repentina.
Una cirugía programada:
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Reduce riesgos
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Evita ingresos urgentes
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Asegura una recuperación más rápida
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Mejora la calidad de vida del paciente
Si te han diagnosticado piedras en la vesícula, una valoración por un cirujano digestivo permitirá planificar el tratamiento más adecuado para tu caso.
Puedes leer más sobre la cirugía de la vesícula biliar aquí.