¿Cuál es la diferencia ente colelitiasis y colecistitis de la vesícula biliar?
Los problemas de la vesícula biliar son muy frecuentes, pero los términos médicos pueden generar confusión. Vamos a aclararlos de forma sencilla para entender qué significa cada uno y cuándo es necesario operar.
- Y también damos una pequeña clase de griego porque casi todos estos nombres vienen de ahí-
Colelitiasis: cálculos en la vesícula (pero no siempre inflamación)
La colelitiasis es simplemente la presencia de cálculos (piedras) dentro de la vesícula biliar. Muchas personas tienen cálculos sin síntomas, pero cuando aparecen molestias o complicaciones, el tratamiento definitivo suele ser quirúrgico.
Síntomas más habituales
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Cólico biliar: dolor intenso bajo las costillas derechas, a veces irradiado a la espalda.
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Náuseas o vómitos.
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Pesadez después de comidas grasas.
¿Qué complicaciones puede dar la colelitiasis?
Los cálculos pueden desplazarse y provocar:
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Colecistitis (inflamación de la vesícula)
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Coledocolitiasis (piedras en el conducto biliar)
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Colangitis (infección de la bilis)
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Pancreatitis litiásica
Por eso, si hay síntomas repetidos o complicaciones, la indicación es colecistectomía, generalmente por laparoscopia.
Colecistitis: inflamación de la vesícula
La colecistitis es la inflamación aguda de la vesícula biliar. En la mayoría de los casos se debe a que un cálculo queda atascado en la salida de la vesícula.
Síntomas típicos
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Dolor persistente en el lado derecho del abdomen
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Fiebre
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Malestar general
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Náuseas o vómitos
¿Por qué es importante tratarla?
Si no se interviene, puede producir:
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Perforación de la vesícula
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Abscesos
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Peritonitis
La mayoría de los pacientes requieren cirugía durante el ingreso.
Coledocolitiasis: piedras en el conducto biliar
Cuando un cálculo pasa de la vesícula al colédoco (el conducto que lleva la bilis al intestino), hablamos de coledocolitiasis.
Síntomas
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Dolor tipo cólico
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Ictericia (coloración amarilla de la piel y ojos)
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Orina oscura y heces claras
Si además aparece infección, surge la siguiente complicación:
Colangitis: infección de la bilis (urgencia médica)
La colangitis aparece cuando el colédoco está obstruido y se infecta la bilis.
Síntomas de alarma
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Fiebre con escalofríos
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Ictericia
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Mal estado general
Requiere tratamiento inmediato: antibióticos y, en muchos casos, una CPRE para desobstruir el conducto, seguida de colecistectomía definitiva.
Colecistectomía: la cirugía de la vesícula
La colecistectomía es la cirugía para retirar la vesícula.
Hoy en día casi siempre se realiza por laparoscopia, con:
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Recuperación más rápida
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Menor dolor
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Menor riesgo de complicaciones
¿Quién debe valorar estos casos?
El especialista indicado es el cirujano del aparato digestivo con experiencia en patología biliar.
Él pedirá las pruebas necesarias —analítica, ecografía, resonancia biliar o CPRE— y decidirá si es necesario operar.
Si tienes dolor en el lado derecho del abdomen, cólicos repetidos o ictericia, una valoración por un cirujano digestivo permite decidir el tratamiento más adecuado.